检查子宫内膜怎么检查？

检查子宫内膜的方法主要包括超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫及子宫内膜活检，具体需根据症状、病史及年龄选择。

一、超声检查

经阴道超声可清晰显示子宫内膜厚度、形态及血流，是初步筛查的首选方法，尤其适用于月经异常、不孕或绝经后出血者，能发现内膜增厚、息肉或占位性病变。

二、宫腔镜检查

通过直视观察宫腔内情况，可直接观察内膜形态、血管分布，同时能精准获取可疑组织活检，适用于超声发现异常或高度怀疑内膜病变者，尤其适用于年轻患者或需保留生育功能者。

三、诊断性刮宫

通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，明确是否存在内膜增生、癌变或炎症，常用于异常子宫出血且超声无明显病变的患者，可同时起到止血作用，对年龄＞40岁或有高危因素者更具必要性。

四、子宫内膜活检

采用细针或活检钳获取少量内膜组织，创伤小，适用于超声或宫腔镜难以明确诊断的情况，尤其适用于不能耐受宫腔镜或刮宫术的患者，对绝经后女性排查内膜癌风险有重要价值。

特殊人群提示：

• 青春期女性月经初潮后1-2年内月经不规律者，优先选择超声检查，避免过度有创操作；

• 绝经后女性若出现阴道出血，需立即进行宫腔镜或诊刮，排除内膜癌风险；

• 有子宫内膜癌家族史或肥胖、糖尿病等高危因素者，建议尽早结合多项检查明确诊断。