椎间盘脱出和突出区别？

椎间盘脱出和突出的区别主要在于纤维环破裂程度和髓核位置：突出是纤维环部分破裂，髓核未完全脱出；脱出是纤维环完全破裂，髓核脱出至椎管内。

突出：纤维环部分破裂，髓核向椎管内隆起但未完全脱出，症状较轻，常见于颈椎、腰椎，表现为局部疼痛、麻木，活动受限。

脱出：纤维环完全破裂，髓核脱出至椎管或椎间孔，可能压迫神经，引发剧烈疼痛、肢体无力、大小便障碍，需尽快就医。

特殊人群注意：老年人因退变易突出，年轻人常因外伤脱出；孕妇腹压高易诱发脱出，需避免久坐；糖尿病患者神经修复慢，脱出后恢复需更谨慎。

治疗原则：优先非药物干预，如卧床休息、物理治疗；药物仅缓解症状，如非甾体抗炎药；脱出严重者需手术，突出可保守治疗。