甲亢有几种分型

甲亢主要分为Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）、毒性多结节性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、甲状腺炎（如桥本甲状腺炎） 及碘甲亢等类型。

一、Graves病

最常见，约占甲亢的80%，多见于20-40岁女性，与自身免疫抗体（TSAb）相关，可伴突眼、胫前黏液性水肿等。

二、毒性多结节性甲状腺肿

多见于40岁以上人群，有长期甲状腺结节病史，甲状腺扫描显示多个“热结节”，无突眼。

三、毒性甲状腺腺瘤

单个或多个腺瘤自主分泌甲状腺激素，女性多见，结节边界清晰，核素扫描呈“热结节”。

四、甲状腺炎

如桥本甲状腺炎早期、亚急性甲状腺炎等，因甲状腺滤泡破坏导致激素释放，病程多为自限性，需结合炎症指标鉴别。

五、碘甲亢

过量碘摄入（如胺碘酮、高碘饮食）诱发，甲状腺功能多为轻度升高，停药或限碘后可缓解。

特殊人群提示：孕妇甲亢需优先选择丙硫氧嘧啶（PTU），哺乳期慎用抗甲状腺药物；老年甲亢多表现为淡漠型，易漏诊，需关注心率、体重变化。