失眠症如何治疗？

失眠症治疗以非药物干预为优先，辅以短期药物。非药物干预包括认知行为疗法（CBT-I）、睡眠卫生习惯调整及生活方式改善，需坚持4-8周见效。药物治疗适用于慢性失眠，需在医生指导下短期使用[通用药品1]或[通用药品2]，避免长期依赖。

一、认知行为疗法（CBT-I）

通过调整睡眠认知和行为模式改善睡眠，是慢性失眠的一线治疗。重点包括刺激控制训练（如床仅用于睡眠）、睡眠限制（逐步延长卧床时间）和认知重构（减少对失眠的焦虑）。

二、睡眠卫生管理

建立规律作息，固定入睡/起床时间；睡前1小时避免电子设备和蓝光；营造黑暗、安静、凉爽的睡眠环境；限制咖啡因、尼古丁和酒精摄入，晚餐避免过饱。

三、药物治疗

仅短期（2-4周）用于严重失眠或非药物干预无效者。褪黑素受体激动剂、非苯二氮?类药物可按需使用，需注意药物依赖和副作用。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用。

四、特殊人群注意事项

老年人需避免长期使用镇静类药物，优先调整生活习惯；儿童（<6岁）首选非药物干预，6-12岁可在医生评估后谨慎用药；慢性病患者（如糖尿病、高血压）需控制基础疾病，避免药物相互作用。

五、生活方式调整

规律运动（每日30分钟中等强度运动）、白天适当晒太阳、睡前放松训练（如深呼吸、渐进式肌肉放松）可改善睡眠质量。夜间醒来避免看时间，减少焦虑。