痔核是硬的吗多大？

痔核质地和大小因类型、病程及个体差异不同。内痔常较柔软，脱出后若嵌顿水肿可能变硬；外痔或混合痔若有血栓形成也会变硬。直径通常在0.5~2cm，严重时可超过3cm。

内痔质地与大小：早期多柔软，排便时可能脱出肛门外，若未及时回纳，局部血液循环受阻，会出现水肿、充血，质地逐渐变硬，甚至形成嵌顿痔。大小从米粒至核桃不等，严重时可脱出肛门外无法自行回纳。

外痔质地与大小：结缔组织外痔质地较软，通常较小；血栓性外痔因血管内凝血形成血栓，质地坚硬，大小约黄豆至蚕豆，触痛明显。

混合痔质地与大小：兼具内痔和外痔特点，若内痔脱出嵌顿，质地会变硬，大小范围与内痔类似，常伴随外痔部分的肿胀或硬结。

特殊人群注意事项：孕妇因腹压增加，痔核易脱出且可能变硬，需避免久坐久站，保持排便通畅；老年人因血管弹性下降，痔核嵌顿后变硬风险较高，建议及时就医处理。