眼压高，能做近视手术吗？

眼压高者能否做近视手术需综合评估，若眼压持续高于21mmHg且排除青光眼风险，通常不建议立即手术；若眼压轻度升高但无视神经损伤等异常，部分手术方式可谨慎实施。

一、眼压临界值与手术适配性：眼压21~24mmHg（正常范围10~21mmHg）者，需排查青光眼风险，优先药物或激光控制眼压至安全范围后再评估手术。

二、青光眼病史者：有青光眼家族史或视神经损伤者，眼压高时手术可能加速病情进展，需先通过视野检查、视神经OCT等明确诊断，遵循专科医生建议保守治疗。

三、近视手术类型差异：全飞秒手术对角膜厚度要求高，若眼压高伴随角膜变薄，可能增加术后干眼或角膜扩张风险；ICL晶体植入术对眼压影响较小，但需术前评估房角结构。

四、特殊人群注意事项：青少年眼压高需警惕先天性青光眼，建议尽早干预；高龄患者因角膜弹性下降，手术耐受性可能降低，需结合全身情况综合决策。

五、术后监测与风险防控：术后需定期复查眼压，若出现头痛、视力模糊等症状，应立即就医排查高眼压症或手术并发症，避免延误治疗。