病情描述:一型糖尿病如何治疗?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一型糖尿病治疗以胰岛素替代治疗为核心,需终身使用胰岛素控制血糖,同时配合饮食管理、运动及定期监测。
胰岛素治疗:需根据血糖水平调整剂量,分餐前注射或持续皮下泵入,青少年患者可采用基础加餐时胰岛素方案,老年患者需注意低血糖风险,避免剂量过大。
饮食管理:定时定量进餐,控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维,避免高糖高脂食物,儿童青少年需保证营养均衡,老年患者应注意低盐低脂饮食。
运动干预:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免空腹运动,运动前可适当加餐,老年患者应选择低强度运动,如太极拳,糖尿病肾病患者需在医生指导下进行。
血糖监测:每日至少监测4次血糖(空腹及三餐后2小时),老年患者可适当减少监测频率,儿童青少年需家长协助,避免低血糖发生,定期复查糖化血红蛋白。
特殊人群注意事项:儿童青少年需家长协助注射胰岛素,避免自行操作;老年患者易发生低血糖,需随身携带糖果;妊娠期患者需在医生指导下调整胰岛素剂量,避免血糖波动影响胎儿。