病情描述:怎样防止褥疮?
主任医师 济南市中医医院
防止褥疮需通过2小时翻身1次、保持皮肤干燥、避免局部受压三大核心措施,结合营养支持与减压工具使用,适用于长期卧床、术后患者等高危人群。
一、定时翻身减压
卧床患者每2小时翻身1次,交替变换仰卧、侧卧姿势,重点关注骶尾部、髋部等易受压部位。使用翻身枕或气垫床辅助,减轻局部压力至≤20mmHg,避免持续压迫超过2小时。
二、皮肤护理
每日用温水清洁皮肤,保持干燥;出汗或大小便失禁时及时更换衣物床单,避免潮湿刺激。按摩受压部位(如背部、腿部)促进血液循环,但需避开红肿破损处。
三、营养支持
保证高蛋白、高维生素饮食,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果,必要时补充营养制剂。严重营养不良者需在医生指导下调整饮食结构,维持血清白蛋白≥35g/L。
四、高危人群特别护理
长期卧床、老年患者(尤其≥65岁)及糖尿病患者需额外加强护理,如使用防压疮床垫、定制体位垫,夜间每3小时翻身1次。骨折固定患者需确保体位舒适,避免夹板过紧导致局部血运障碍。
五、康复锻炼
病情允许时鼓励床上主动活动,如踝泵运动、肢体屈伸,促进血液循环。无法自主活动者,家属或护理人员应轻柔按摩四肢肌肉,预防肌肉萎缩与静脉血栓。