月经时肚子疼什么原因

月经时肚子疼（痛经）主要分为原发性和继发性两类。原发性痛经多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多、子宫收缩过强有关；继发性痛经由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。

原发性痛经：多见于青春期女性，月经初潮后1-2年发病，疼痛集中在下腹部，呈痉挛性，持续数小时至2天，常伴随腰酸、恶心等症状，无器质性病变，疼痛程度随年龄增长可能减轻。

继发性痛经：多在25岁后出现或逐渐加重，疼痛与月经周期同步，可能伴随性交痛、月经量异常或不孕，需通过超声、腹腔镜等检查明确病因，常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病。

缓解建议：原发性痛经可通过规律作息、适度运动、热敷腹部缓解；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药，如布洛芬等（需遵医嘱）。继发性痛经需针对病因治疗，建议及时就医检查，避免延误病情。

特殊人群提示：青春期女性应避免经期剧烈运动和生冷饮食；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需警惕疾病风险；围绝经期女性出现痛经需排除子宫内膜癌等恶性病变。