小儿尿床的原因是什么导致的？

小儿尿床（夜遗尿）的原因复杂，涉及生理发育、遗传、膀胱功能、睡眠调节及心理因素，多数与5岁后仍频繁尿床（每周≥2次）相关。

生理发育因素：儿童膀胱容量小、括约肌控制能力未成熟，或因睡眠过深难以感知尿意，尤其3~6岁过渡期常见。男女发病率相近，但男孩可能受遗传影响更明显。

膀胱功能异常：夜间尿量产生多（夜间抗利尿激素分泌少）、膀胱敏感性高或排尿习惯不良（如憋尿），易导致尿床；部分儿童存在排尿周期紊乱，如排尿间隔短。

心理与环境因素：家庭环境变动（如搬家、入学）、情绪压力（如考试焦虑）、父母过度关注或批评，可能加重尿床；此外，睡眠呼吸暂停综合征患儿因缺氧影响睡眠质量，可能伴随尿床。

疾病因素：泌尿系统感染、先天性脊柱裂、糖尿病、甲状腺功能异常等疾病，或药物副作用（如利尿剂），需通过医学检查排除。

干预建议：优先非药物方法，如规律排尿训练、睡前限水、使用报警器；若持续超过1年，可在医生指导下短期使用抗利尿激素类似物（需严格遵医嘱）。低龄儿童（<6岁）慎用药物干预，建议先通过行为疗法改善。