病情描述:女性盆腔炎怎么检查
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
女性盆腔炎检查包括血常规、C反应蛋白等炎症指标检测,超声检查观察盆腔积液及附件区异常,妇科内诊触诊子宫及附件压痛,阴道分泌物培养明确病原体,必要时行腹腔镜检查或输卵管造影。
炎症指标检测:血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白和降钙素原升高提示急性炎症活动,有助于判断病情严重程度。
影像学检查:超声检查可发现盆腔积液、输卵管增粗或包块,对慢性盆腔炎伴输卵管积水等有诊断价值,需注意排除卵巢囊肿等其他病变。
妇科内诊:医生通过双合诊检查子宫、附件有无压痛,是诊断盆腔炎的重要体征,尤其在急性发作期压痛明显,需结合病史综合判断。
病原体检测:阴道或宫颈分泌物培养及药敏试验,可明确淋球菌、衣原体等病原体,指导抗生素选择,对反复发作或复杂病例尤为重要。
特殊人群提示:孕妇需避免辐射检查,优先选择超声;老年患者炎症指标可能不典型,需结合临床症状综合判断;有宫内节育器者需检查是否为感染相关。