脑出血与脑梗塞的区别？

脑出血与脑梗塞均为脑血管疾病，核心区别在于：脑出血由脑内血管破裂出血导致，起病急骤（数分钟至数小时内），CT显示高密度出血灶；脑梗塞（缺血性卒中）由脑血管被血栓或栓塞堵塞引起，症状逐渐显现（数小时至数天），CT显示低密度缺血灶。两者治疗方向完全相反，需紧急鉴别。

病因差异：脑出血多因高血压、动脉瘤破裂或血管畸形，好发于50-70岁高血压患者；脑梗塞常见于动脉粥样硬化、房颤血栓脱落，以中老年人群为主，糖尿病、高血脂患者风险更高。

临床表现：脑出血常突发剧烈头痛、呕吐、肢体瘫痪；脑梗塞多表现为单侧肢体无力、言语障碍、口角歪斜，少数患者无明显头痛。

治疗原则：脑出血需控制血压、降低颅内压，必要时手术清除血肿；脑梗塞需尽快溶栓或取栓，同时抗血小板治疗，发病4.5小时内可溶栓。

特殊人群提示：高血压患者需长期监测血压；房颤患者需规范抗凝；糖尿病患者需严格控糖，降低血管病变风险。建议定期体检，保持健康生活方式。