脑溢血与脑梗的区别

脑溢血与脑梗均为脑血管意外，脑溢血（脑出血）是脑内血管破裂出血，脑梗（脑梗死）是脑血管被血栓或栓塞堵塞导致脑组织缺血。两者病因、症状及治疗差异显著。

脑溢血：多见于高血压、动脉瘤或血管畸形患者，血压骤升时发病，症状包括突发剧烈头痛、呕吐、肢体瘫痪，CT可见高密度出血灶。

脑梗：常见于动脉硬化、房颤患者，血流中断致脑组织坏死，表现为突发肢体麻木、言语不清、口角歪斜，CT显示低密度缺血灶。

发病机制：脑溢血是“出血性”，脑梗是“缺血性”，前者需紧急控制血压防止再出血，后者需溶栓或取栓恢复血流。

治疗差异：脑溢血以止血、降颅压为主，脑梗常用抗血小板或溶栓药物，两者均需尽早送医，黄金救治时间不同。

特殊人群：老年高血压患者需严格控制血压，房颤患者需抗凝防脑梗，糖尿病、高血脂是共同危险因素，需长期管理。