病情描述:儿童佝偻病是缺乏什么造成的
副主任医师 新乡医学院第一附属医院
儿童佝偻病主要是由于维生素D缺乏或钙、磷代谢异常导致的骨骼发育障碍。维生素D不足是最常见原因,此外钙摄入不足或吸收障碍也会引发。
维生素D缺乏:维生素D促进钙吸收,缺乏时肠道钙吸收减少,血液中钙磷水平下降,刺激甲状旁腺激素分泌,骨骼释放钙磷维持血钙,最终导致骨骼矿化不足。婴幼儿(尤其是早产儿、双胎)因母体储备不足、日照不足易发病。
钙摄入不足:长期钙摄入低于需求(如配方奶不足或辅食单一),即使维生素D充足,也可能因钙源缺乏引发佝偻病。青春期儿童生长快,钙需求增加,若饮食中钙供给不足,也可能出现类似问题。
吸收障碍:慢性腹泻、肝胆疾病等影响脂溶性维生素吸收,导致维生素D吸收不良,间接引发佝偻病。此类情况需优先治疗原发疾病,同时补充维生素D和钙。
特殊人群提示:早产儿和低出生体重儿应提前补充维生素D;青春期儿童需关注饮食中钙的摄入,避免因快速生长导致钙磷需求失衡;长期室内活动、肤色较深或居住在高纬度地区的儿童,日照不足风险更高,需增加维生素D补充。