病情描述:有几种肝病?
主任医师 苏州大学附属第二医院
肝病分为病毒性肝炎、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤及肝硬化等几类,不同类型病因和发病机制各异,需针对性防控。
由肝炎病毒引起,包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)可慢性感染,增加肝硬化、肝癌风险;甲肝和戊肝多为急性,经消化道传播,病程较短。
因脂肪在肝脏堆积导致,分非酒精性(NAFLD)和酒精性(ALD)。NAFLD与代谢综合征(肥胖、糖尿病、高血脂)相关,ALD由长期饮酒引发,两者均可能进展为肝硬化。
免疫系统异常攻击肝脏,如自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)。女性更易患病,需长期免疫抑制治疗。
药物或毒物导致肝损伤,常见于慢性病长期用药(如抗生素、抗结核药)、中药及保健品滥用。用药期间需监测肝功能,避免自行用药。
肝硬化是慢性肝病终末期,由多种病因进展而来,表现为肝功能减退和门静脉高压。此外还有遗传代谢性肝病(如肝豆状核变性)、肝脏肿瘤等。
特殊人群提示:儿童需避免接触乙肝病毒母婴传播风险,孕妇应重视病毒性肝炎筛查;老年人代谢能力弱,用药需更谨慎,定期监测肝功能。