体检肝功都是检查什么？

体检肝功主要检查反映肝脏结构与功能的指标，包括转氨酶（ALT、AST）、胆红素（总/直接/间接）、白蛋白、球蛋白及碱性磷酸酶等，可辅助诊断肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病及评估肝功能状态。

1. 肝细胞损伤指标：ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）是肝细胞损伤的敏感指标，升高常见于病毒性肝炎、酒精性肝损伤等；AST/ALT比值有助于鉴别肝病类型，如酒精性肝病常AST>ALT。

2. 胆红素代谢指标：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素反映肝脏排泄功能，升高提示胆道梗阻、溶血性疾病或肝细胞损伤，直接胆红素升高为主常见于胆汁淤积性肝病。

3. 肝脏合成功能指标：白蛋白由肝脏合成，降低提示肝功能减退或营养不良；球蛋白升高可能与慢性肝病、自身免疫性疾病相关，白球比倒置需警惕肝硬化。

4. 胆汁淤积指标：碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高提示胆汁排泄受阻，常见于胆囊炎、胆道结石或药物性肝损伤。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化可能出现生理性转氨酶波动，需结合临床判断；长期饮酒者应关注AST/ALT比值及γ-谷氨酰转肽酶变化；老年患者需重视白蛋白水平，其降低可能与慢性肝病或营养不良相关。建议体检前保持规律作息，避免高脂饮食及饮酒，以确保结果准确性。