被狗抓伤或咬伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,挤压周围组织排出污血,同时尽快就医,根据伤口情况接种狂犬病疫苗,必要时注射狂犬病被动免疫制剂。
- 伤口紧急处理:
- 立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,重点挤压伤口周围组织,尽可能清除唾液残留。
- 冲洗后用碘伏或医用酒精对伤口进行消毒,避免包扎过紧或缝合过密,以保持伤口开放干燥。
- 狂犬病暴露分级与处理:
- Ⅰ级暴露(无出血的轻微抓伤/擦伤):仅需彻底清洁伤口,无需疫苗接种。
- Ⅱ级暴露(破皮但少量出血):需接种狂犬病疫苗,必要时注射被动免疫制剂。
- Ⅲ级暴露(出血不止或贯通伤):立即接种疫苗+被动免疫制剂,24小时内完成。
- 特殊人群注意事项:
- 婴幼儿:避免使用刺激性消毒剂,优先选择温和清洁方式,家长需密切观察疫苗反应。
- 孕妇:可按照常规流程接种疫苗,被动免疫制剂使用需经医生评估。
- 免疫功能低下者:需加强疫苗接种剂量,必要时检测抗体水平。
- 疫苗接种原则:
- 疫苗接种需遵循“五针法”(0、3、7、14、28天各1剂)或“2-1-1”四针法(0天2剂,7天1剂,21天1剂)。
- 若伤口污染严重或靠近头面部,需在暴露后24小时内注射狂犬病被动免疫制剂。