大转子滑囊炎是发生在髋关节外侧大转子区域滑囊的炎症，常表现为局部疼痛、压痛，活动时加重，久坐或久站后症状明显。
- 病因分类
- 创伤性：多因直接撞击或反复摩擦导致滑囊损伤，常见于运动损伤或长期不良姿势人群。
- 劳损性：长期重复性动作（如跑步、登山）使滑囊受压，常见于运动员或体力劳动者。
- 感染性：细菌感染引起，伴随局部红肿热痛，需及时抗感染治疗。
- 典型症状
- 疼痛：多为钝痛或刺痛，活动髋关节时疼痛加剧，休息后缓解。
- 活动受限：髋关节外展、内旋时活动范围减小，久坐后起身困难。
- 诊断方法
- 临床检查：医生通过体格检查判断压痛位置及疼痛性质，结合病史初步诊断。
- 影像学检查：超声或X线检查可排除骨折或髋关节病变，明确滑囊增厚情况。
- 实验室检查：感染性滑囊炎需血常规、滑液穿刺检查明确病因。
- 治疗原则
- 保守治疗：休息、避免诱发动作，局部冷敷或热敷缓解症状，口服非甾体抗炎药减轻疼痛。
- 物理治疗：超声波、理疗、按摩促进局部血液循环，加速炎症消退。
- 手术治疗：保守治疗无效时，可考虑滑囊切除术，适用于慢性反复发作病例。
- 特殊人群护理
- 老年人：注意关节功能锻炼，避免过度负重，定期复查防止复发。
- 运动员：运动前后充分热身，避免突然增加运动量导致滑囊受损。
- 儿童：减少剧烈跑跳，避免长时间保持同一姿势，发现症状及时就医。