来月经时体重增加主要与月经周期中激素波动导致的水钠潴留、子宫内膜脱落伴随的代谢变化及食欲增加相关，通常在经期结束后逐渐恢复。
- 激素波动导致水钠潴留：雌激素和孕激素水平变化使体内水分和盐分代谢受影响，部分女性会出现眼睑、下肢轻度水肿，体重随之上升，这种情况在黄体期（月经前）至经期较明显，月经结束后激素恢复正常，水肿消退，体重下降。
- 子宫内膜脱落伴随代谢变化：经期子宫内膜脱落过程中，身体会启动一定的代谢调整，部分女性可能因前列腺素分泌增加导致肠道蠕动减慢，消化吸收功能变化，引起暂时性体重增加，通常增加1-3斤属正常生理波动。
- 食欲增加与碳水摄入变化：经期体内激素变化可能刺激食欲，尤其是对高碳水化合物食物的渴望增强，若摄入未相应增加运动量，多余热量转化为脂肪储存，可能导致体重上升，建议经期选择低热量、高纤维食物，避免暴饮暴食。
- 个体差异与生活方式影响：体重变化幅度存在个体差异，与遗传、基础代谢率、运动习惯及情绪状态相关。肥胖女性可能因激素敏感性差异更易出现经期水肿，而规律运动可有效缓解水钠潴留，减轻体重波动。
特殊人群注意：青春期少女和围绝经期女性激素波动更明显，体重变化可能更显著，需关注情绪调节和饮食均衡；患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，经期体重增加可能伴随胰岛素抵抗，应在医生指导下进行体重管理。