我发烧38度以上，该怎么办？

发烧38度以上时，应优先采用非药物干预降低体温，同时密切观察症状变化，必要时及时就医。

1. 明确发烧原因：发烧多为感染性（如病毒、细菌）或非感染性（如自身免疫性疾病）因素引起，需通过症状（如咳嗽、咽痛、皮疹）和持续时间（超过3天未缓解）初步判断。

2. 优先非药物干预：

• 补充水分：少量多次饮用温水，避免脱水；

• 物理降温：温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，避免酒精擦身；

• 适度休息：保证充足睡眠，避免过度劳累。

3. 特殊人群注意事项：

• 婴幼儿（3个月~3岁）：体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚；避免使用阿司匹林；

• 孕妇：持续高烧需及时就医，避免自行用药；

• 老年人或慢性病患者（如糖尿病、心脏病）：无论体温高低，建议尽早就诊排查基础疾病影响。

4. 及时就医指征：

• 持续高烧（超过3天）或反复发热；

• 伴随剧烈头痛、呕吐、意识模糊、呼吸困难等症状；

• 婴幼儿出现拒食、抽搐、尿量减少等脱水表现；

• 免疫功能低下者（如肿瘤、长期服用激素者）需立即就诊。