月经不来（医学称月经稀发或闭经）需结合具体原因调理。若月经推迟＜7天且无其他不适，可先观察；若持续超过3个月或伴随异常症状，需排查疾病。
一、生理性因素导致的月经不来
青春期初潮后1-2年、围绝经期（45-55岁）月经周期紊乱属正常生理过渡，无需特殊干预，注意规律作息、均衡饮食即可。
二、病理性因素导致的月经不来
- 内分泌失调：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）等需通过激素检查确诊，优先生活方式调整（减重、规律运动），必要时遵医嘱药物调节。
- 子宫/卵巢疾病：宫腔粘连、卵巢早衰等需妇科检查（B超、激素六项），根据病情选择药物或手术治疗。
- 精神心理因素：长期焦虑、压力大、过度节食（BMI＜18.5）等导致的闭经，需心理疏导、恢复营养摄入，必要时短期药物辅助。
三、特殊人群注意事项
- 育龄女性：有性生活者需先排除妊娠，紧急避孕药、流产术后可能导致暂时性月经异常，需观察2-3个周期。
- 青少年：初潮后若月经周期＞35天或持续异常，建议12岁后定期妇科检查，排查发育异常。
- 老年女性：绝经后月经复潮需警惕子宫内膜病变，及时就医。
四、实用调理建议
- 生活方式：避免熬夜（23点前入睡）、减少咖啡因摄入，每周≥150分钟中等强度运动（如快走、瑜伽）。
- 饮食：每日摄入蛋白质（鸡蛋、瘦肉）、铁剂（动物肝脏、菠菜），避免生冷辛辣，经期前3天可适当补充维生素B6缓解情绪波动。
- 就医指征：月经推迟超3个月、伴随腹痛/异常出血、体重骤变，需及时就诊妇科。
五、科学验证提示
月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，任何环节异常均可导致紊乱。临床研究显示，80%的功能性闭经通过非药物干预（如调整作息、心理支持）可恢复正常周期。