孕妇糖筛查不做可以吗

孕妇糖筛查不建议不做。孕期高血糖可能影响母婴健康，需通过筛查早期发现干预。

高风险人群需强制筛查：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史、高龄（≥35岁）等人群，因妊娠糖尿病风险显著增加，必须按指南完成筛查，以避免巨大儿、新生儿低血糖等并发症。

低风险人群建议筛查：无高危因素的孕妇，虽风险较低，但仍有2%~3%概率发生妊娠糖尿病，建议在孕24~28周进行筛查，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估糖代谢能力，早发现可通过饮食、运动等非药物方式控制血糖。

筛查异常处理原则：若筛查结果异常，需进一步行OGTT确诊，确诊后应在产科和营养科医生指导下制定个性化管理方案，优先通过饮食调整（如控制碳水化合物摄入）、适度运动（如每日30分钟中等强度活动）维持血糖稳定，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。

特殊情况注意事项：双胎或多胎妊娠、妊娠期高血压疾病患者，因妊娠糖尿病风险更高，需提前至孕24周前筛查；妊娠合并糖尿病史者，需在孕前及孕期加强血糖监测，遵循专业医生制定的管理计划，确保母婴安全。