病情描述:性激素的检查是查哪些?..
副主任医师 北京积水潭医院
性激素检查通常包括性激素六项(促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素),部分情况需加查抑制素B、抗苗勒氏管激素等。
一、基础内分泌状态评估
促卵泡生成素反映卵巢储备功能,促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常提示多囊卵巢综合征等疾病风险。雌二醇和孕酮用于评估卵巢功能及排卵情况,睾酮升高提示高雄激素血症可能,泌乳素异常升高可能导致月经紊乱、不孕。
二、特殊人群检查重点
青春期女性初潮后1 - 2年月经不规律可查性激素;围绝经期女性出现潮热、失眠等症状,可通过雌二醇、促卵泡生成素水平判断卵巢功能衰退程度;备孕女性需在月经周期第2 - 4天查基础水平,月经周期第14天左右查孕酮评估黄体功能。
三、男性检查适用场景
成年男性睾酮水平降低可能伴随性欲减退、勃起功能障碍;促卵泡生成素和促黄体生成素升高提示性腺功能减退;泌乳素升高可能导致乳房发育、性功能异常,此类情况需结合临床症状综合判断。
四、特殊疾病排查
多囊卵巢综合征患者需动态监测促黄体生成素/促卵泡生成素比值、睾酮水平及胰岛素抵抗指标;性早熟儿童(女孩8岁前、男孩9岁前)需检测促黄体生成素、雌二醇、睾酮等指标,评估性发育进程。
五、检查注意事项
检查时间建议:基础性激素检测在月经周期第2 - 4天(卵泡期),若月经长期不规律可随时检测;泌乳素检查需在上午9 - 11时空腹安静状态下进行,避免情绪波动或运动影响结果。检查前避免服用激素类药物,特殊情况需告知医生用药史。