孕妇牙齿有洞疼痛需优先在孕中期（13~27周）进行安全牙科处理，避免疼痛影响健康。
孕期牙齿疼痛原因及处理
- 龋齿（蛀牙）疼痛：细菌侵蚀牙体硬组织，冷热刺激痛或食物嵌塞痛。处理：孕中期可进行局部充填治疗，清除龋坏组织后用安全材料修复，避免疼痛加重引发牙髓炎。
- 牙髓炎疼痛：龋坏深入牙髓腔，出现自发性剧痛或夜间痛。处理：需在局麻下开髓引流，缓解疼痛后完成根管治疗，孕期安全用药可选择对乙酰氨基酚。
- 牙周炎疼痛：牙菌斑、牙结石刺激牙龈红肿出血，咀嚼不适。处理：温和洁牙去除菌斑，局部用含氯己定的漱口水，孕期激素变化易加重牙周问题，需加强口腔清洁。
- 智齿冠周炎疼痛：智齿萌出受阻引发周围组织炎症。处理：局部冲洗上药，避免辛辣刺激，严重时遵医嘱用安全抗生素，炎症控制后评估是否保留智齿。
安全注意事项
- 孕期前3个月及后3个月尽量避免复杂牙科操作，紧急情况在正规医疗机构处理。
- 日常用含氟牙膏刷牙，餐后漱口，使用软毛牙刷，定期检查口腔，早发现早处理。
- 疼痛难忍时可冷敷面部缓解，避免自行服用止痛药，需提前咨询产科医生和牙医。