心脏支架和球囊的区别？

心脏支架和球囊是冠心病介入治疗的两种核心器械，球囊主要用于扩张狭窄血管，支架则通过支撑血管防止再狭窄。两者适用场景、操作方式及长期效果存在差异。

球囊扩张术：通过高压充盈球囊压碎斑块，临时撑开血管，手术时间短（约15~30分钟），术后需配合药物预防血栓。适用于急性心梗、严重钙化病变或支架植入失败等情况。

药物洗脱支架：在球囊扩张基础上，支架表面涂有抑制细胞增殖的药物（如紫杉醇），能降低血管再狭窄率至10%以下，长期效果优于单纯球囊。但需长期服用抗血小板药物，老年患者出血风险较高。

生物可吸收支架：支架可在2~3年内降解为二氧化碳和水，避免金属残留。适用于年轻患者或支架内血栓高风险人群，但价格较高，对血管弹性要求严格。

特殊人群注意：糖尿病患者使用支架后再狭窄风险增加15%~20%，需加强血糖控制；高龄患者（≥75岁）手术需权衡出血与缺血风险，优先选择创伤小的术式。

术后管理：无论使用哪种器械，均需坚持规律服药（如阿司匹林、他汀类药物），戒烟限酒，定期复查血管造影或CTA，及时发现再狭窄或血栓风险。