试纸测幽门螺旋杆菌的准确性受多种因素影响，在规范操作下，其敏感性约80%~95%，特异性约90%~98%，但仍存在一定假阳性或假阴性可能，不能完全替代呼气试验或胃镜检测。
不同检测方式的准确性差异
- 血清抗体检测：主要用于流行病学调查，感染后抗体持续多年，无法区分当前感染，适用于大规模筛查或无检测条件时的初步判断。
- 粪便抗原检测：准确性与呼气试验相近，敏感性约85%~95%，特异性约90%~98%，不受年龄、性别限制，适合儿童、孕妇及无法配合呼气试验者。
- 呼气试验（碳13/碳14）：敏感性和特异性最高，达95%以上，检测前需停用抗生素、胃药2周以上，孕妇、哺乳期女性及儿童需遵医嘱选择检测方式。
- 胃镜检查：准确性最高，可同时观察胃黏膜病变，但为有创检查，适用于高危人群或需进一步诊断者。
特殊人群检测注意事项
- 儿童：优先选择粪便抗原检测，避免使用碳14呼气试验（辐射剂量需考虑），检测前1个月内未服用抗生素、铋剂等。
- 孕妇：血清抗体检测可初步判断感染状态，确诊需产后进行呼气试验或胃镜，避免辐射暴露。
- 老年人：呼气试验或粪便抗原检测均适用，检测前需停用影响胃动力的药物（如某些降压药、降糖药），避免假阴性。
检测后处理建议
- 阳性者需就医进一步确认，采用四联疗法根除（需遵医嘱用药），治疗后4周复查呼气试验确认根除。
- 阴性者若有持续症状（如反复胃痛、消化不良），需在停药后3个月复查，避免漏诊。
- 建议全家共同检测，因幽门螺旋杆菌通过口-口传播，家庭聚集性感染常见，分餐制和定期消毒餐具可降低传播风险。