生殖疱疹早期症状通常在感染后2~14天出现，表现为生殖器或肛门周围的簇集性小水疱、红斑、瘙痒或灼热感，部分患者可能伴随发热、头痛等全身症状。
- 原发性感染症状：首次发作时症状较明显，水疱常在1周内破溃形成溃疡，愈合需2~4周，易合并局部淋巴结肿大、疼痛。
- 复发性感染症状：复发频率因人而异，通常每年发作3~6次，症状较原发轻，病程缩短至1周内，水疱数量少、愈合快，常见于免疫力下降或应激状态时。
- 无症状感染者：约50%~70%感染者无明显症状，或仅表现为轻微不适，仍具传染性，易被忽视。
- 特殊人群表现：孕妇感染可能增加早产、流产风险，新生儿感染可致严重并发症；免疫功能低下者症状更重，病程延长，易继发细菌感染。
- 鉴别要点：需与梅毒硬下疳、软下疳、带状疱疹等鉴别，建议尽早就医明确诊断，避免自行用药延误治疗。