新生儿37.4度是否算发烧需结合测量方式和具体情况判断。腋下测量时，37.5℃及以上为发烧；额温或耳温37.5℃以上视为异常。37.4℃需观察是否存在环境因素干扰，如包裹过厚、哭闹后测量等，这些情况可能导致暂时性体温升高。
- 腋下测量情况：正常腋下体温范围36~37.2℃，37.4℃略超临界值，需排除室温、衣物等影响，建议间隔30分钟复测。若复测仍≥37.5℃，可能提示感染或其他异常，需就医排查。
- 额温/耳温测量情况：这类测量受环境温度影响较大，正常范围通常稍高于腋下。若额温或耳温达37.5℃以上，或超过基础体温1℃，需警惕发烧可能，应结合其他症状（如吃奶、精神状态）综合判断。
- 特殊因素干扰情况：新生儿体温调节能力差，若刚完成包裹、哭闹或进食后测量，可能出现短暂升高。此时应让宝宝安静休息30分钟后复测，避免立即判断为发烧。
- 需就医的情形：若宝宝伴随吃奶差、嗜睡、呼吸急促、呕吐腹泻等症状，或复测后体温持续升高，即使未达37.5℃，也应及时前往医疗机构检查，明确是否存在感染或其他健康问题。
温馨提示：新生儿发烧需优先通过物理方式降温，如减少衣物、调节室温（24~26℃为宜）、适当喂温水等。避免盲目使用退烧药，尤其是3个月以下婴儿，用药需严格遵医嘱。密切观察宝宝状态，必要时寻求专业医疗帮助，确保安全。