脖子后面有个疙瘩按着有点疼痛

脖子后面疙瘩伴压痛，可能是局部炎症（如毛囊炎、淋巴结炎）或皮下组织病变（如皮脂腺囊肿感染），若持续2周以上或伴随发热，需及时就医。

一、毛囊炎或皮脂腺囊肿感染：皮肤毛囊堵塞引发细菌感染，表现为红肿痛性小结节，触之疼痛。日常需保持局部清洁干燥，避免挤压，可外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）。特殊人群如糖尿病患者易反复感染，需控制血糖。

二、颈部淋巴结炎：头颈部感染（如扁桃体炎、龋齿）可引发颈部淋巴结肿大疼痛，质地偏硬，活动度好。需积极治疗原发病，若疼痛持续超过1周，应排查结核、肿瘤等病因。

三、脂肪瘤或纤维瘤：皮下良性肿物，通常无痛，若伴随压痛可能因压迫周围组织或近期炎症刺激。若肿物快速增大或影响生活，建议超声检查后手术切除。

四、颈椎相关病变：长期伏案或颈椎劳损可能导致项部肌肉紧张，形成硬结伴压痛。建议调整姿势，避免久坐，适度颈部拉伸，必要时理疗缓解症状。

若疙瘩持续增大、破溃流脓或伴随发热、体重下降，应尽快到正规医疗机构就诊，明确诊断后再进行针对性治疗。