输尿管结石是泌尿系统常见疾病，由尿液中矿物质结晶沉积形成，可引发腰腹部疼痛、血尿等症状，部分患者需手术干预。
一、按结石大小分类
- 小结石（<5mm）：约60%可自行排出，需大量饮水（每日2000-3000ml）、适度运动促进排出，必要时药物辅助排石。
- 中等结石（5-10mm）：自行排出概率降低，可能需体外冲击波碎石术（ESWL）或输尿管镜碎石。
- 大结石（>10mm）：易梗阻肾盂或输尿管，需优先干预，常用经皮肾镜碎石取石术（PCNL）或腹腔镜手术。
二、按结石成分分类
- 草酸钙结石：最常见，需限制高草酸食物（如菠菜、坚果），增加钙摄入（牛奶、豆制品）。
- 尿酸结石：与高尿酸血症相关，需低嘌呤饮食，必要时碱化尿液或药物降尿酸。
- 感染性结石：由尿素分解菌引发，需控制感染，定期监测尿液pH值。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇：优先保守治疗，控制饮水，避免辐射检查，必要时多学科协作。
- 老年人：合并糖尿病、高血压者需严格控糖控压，预防结石复发。
四、预防复发建议
- 每日尿量维持在2000ml以上，保持尿液稀释状态。