一边睾丸肿大伴疼痛，可能提示急性睾丸炎、附睾炎或睾丸扭转等急症，需立即就医排查。
- 急性睾丸炎：常由细菌感染（如大肠杆菌）引发，伴随高热、睾丸红肿触痛，超声可见睾丸血流增加。需抗生素治疗，儿童可能因腮腺炎病毒感染，需隔离观察。
- 附睾炎：附睾肿胀疼痛，可蔓延至睾丸，常继发于尿路感染。治疗以抗生素为主，需多饮水、避免久坐，老年患者需警惕糖尿病诱发感染。
- 睾丸扭转：睾丸缺血性剧痛，疼痛剧烈且持续，超声显示血流中断，需6小时内手术复位，延误可能致睾丸坏死，青少年和新生儿需特别警惕。
- 鞘膜积液合并感染：慢性积液基础上急性感染，超声可见睾丸周围液性暗区，需抗感染+穿刺引流，糖尿病患者易反复感染，需严格控糖。
特殊人群提示：儿童睾丸肿大伴发热需优先排查病毒感染，老年人需警惕肿瘤合并感染，用药期间避免剧烈运动，忌辛辣刺激饮食，保持局部清洁干燥。