心脏下方主要有膈肌、消化系统器官（胃、胰腺等）、泌尿系统器官（肾脏）及部分血管等结构。
- 膈肌：分隔胸腔与腹腔，心脏位于膈肌上方，下方为腹腔脏器，呼吸运动时膈肌收缩舒张影响心脏周围空间。
- 消化系统器官：胃位于心脏正下方偏左，胰腺在胃后方，十二指肠起始段紧邻，这些器官病变可能牵涉心脏区域不适。
- 泌尿系统器官：左右肾脏位于心脏下方两侧，腹膜后间隙内，肾脏疾病可能引起腰部或上腹部牵涉痛。
- 血管结构：腹主动脉、下腔静脉等大血管从心脏延伸至下方，负责全身血液循环的上下腔静脉血液回流。
特殊人群注意：老年人因器官萎缩可能位置变化，孕妇子宫增大上抬心脏和膈肌，需定期监测；糖尿病患者需关注胰腺功能对心血管影响，胃食管反流易诱发类似心脏不适，需区分鉴别。