白细胞抗原B27是人类白细胞抗原系统中的一种，属于免疫球蛋白超家族，在免疫系统中参与抗原呈递，与强直性脊柱炎等自身免疫性疾病密切相关。
- 遗传关联：B27阳性者患强直性脊柱炎风险显著升高，尤其在亚洲人群中阳性率约为6%~10%，但仅约5%~10%阳性者会发病。家族中有强直性脊柱炎或银屑病关节炎患者时，B27检测更具临床意义。
- 疾病诊断：B27检测是诊断强直性脊柱炎的重要辅助指标，需结合临床症状（如腰背疼痛、晨僵）和影像学检查（如骶髂关节MRI）综合判断。健康人群B27阳性无需过度担忧，而阴性结果也不能完全排除早期或轻型病例。
- 其他疾病关联：B27还与反应性关节炎、银屑病关节炎、急性前葡萄膜炎等疾病相关，但特异性低于强直性脊柱炎。其阳性率在健康人群中存在种族差异，黑人阳性率可达8%~10%，而白种人约为6%~8%。
- 特殊人群提示：孕妇、婴幼儿B27检测结果受母体影响，诊断需谨慎；长期吸烟或肥胖可能降低B27检测的特异性，建议在健康状态下进行检测。