病情描述:引起沙眼的病原体
副主任医师 北京市西城区广外医院
引起沙眼的病原体是沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis),主要通过直接接触传播,尤其在卫生条件差的环境中易流行。
沙眼衣原体分为A、B、Ba、C型,主要感染眼结膜上皮细胞,引发慢性炎症。D-K型多导致泌尿生殖道感染,与沙眼无直接关联。
卫生习惯不良、共用毛巾/脸盆、营养不良者易感染。儿童因免疫力弱,接触污染物后感染风险高。孕妇感染可能垂直传播,增加新生儿眼炎风险。
早期表现为眼痒、异物感、分泌物增多;晚期因瘢痕收缩导致眼睑内翻、倒睫,反复摩擦角膜致视力下降甚至失明。病程缓慢,可持续数年至数十年。
诊断依赖衣原体检测(如核酸扩增试验)。治疗首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),需遵医嘱足量足疗程。预防需改善卫生条件,避免共用个人用品。
婴幼儿禁用刺激性药物,孕妇需在医生指导下用药。糖尿病、免疫功能低下者感染后易加重病情,应定期复查。