胃息肉是否需要手术，取决于息肉类型、大小、数量及症状。多数无症状、直径＜1cm的增生性息肉无需手术，定期复查即可；而腺瘤性息肉、直径≥1cm或短期内增大的息肉，建议内镜切除。
- 增生性息肉：多为良性，直径＜1cm且无症状者，每年复查胃镜即可。若息肉位于胃窦部且反复出血，需评估切除必要性。
- 腺瘤性息肉：癌变风险高，直径≥1cm或病理提示高级别上皮内瘤变时，建议内镜下切除，术后需加强随访。
- 胃底腺息肉：长期服用质子泵抑制剂者需调整用药，直径＞1cm或多发息肉应切除并活检。
- 特殊人群：儿童胃息肉罕见，多为错构瘤性，需结合病理决定是否干预；老年患者若合并基础疾病，手术需权衡风险。
建议发现息肉后及时就医，遵循消化科医生指导，定期监测息肉变化，必要时通过内镜切除降低癌变风险。