病情描述:高排低阻型休克常见于
副主任医师 临汾市人民医院
高排低阻型休克常见于感染性休克早期、动静脉瘘、甲状腺功能亢进危象、严重贫血或维生素B1缺乏性心脏病等情况。
感染性休克早期:细菌毒素刺激血管活性物质释放,使外周血管扩张,心输出量增加以代偿,表现为心率加快、血压正常或稍降、四肢温暖。
动静脉瘘:动脉血直接流入静脉,静脉回心血量增多,心脏容量负荷增加,心输出量显著升高,血管阻力降低,皮肤温度偏高。
甲状腺功能亢进危象:甲状腺激素过量导致交感神经兴奋,心肌收缩力增强、心率加快,血管扩张,外周阻力下降,心输出量增加。
严重贫血或维生素B1缺乏性心脏病:严重贫血时血红蛋白携氧不足,机体通过增加心输出量代偿;维生素B1缺乏致心肌能量代谢障碍,心脏功能异常,心输出量升高以满足氧供需求。
特殊人群提示:儿童、老年人及有基础疾病(如心功能不全、甲状腺疾病)者更易发生高排低阻型休克,需密切监测生命体征,出现心率异常、四肢温度改变时及时就医。