腹腔镜子宫肌瘤剔除术是怎么回事

腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种微创手术，通过腹部小孔插入器械切除子宫内肌瘤，保留子宫完整性，适用于有生育需求或希望保留子宫的患者，手术创伤小、恢复快。

1. 手术方式分类

腹腔镜子宫肌瘤剔除术分为经腹腔和经阴道两种入路。经腹腔术式通过腹部3-4个小孔操作，适合浆膜下或肌壁间肌瘤；经阴道术式无需腹部切口，适合黏膜下肌瘤，需根据肌瘤位置选择。

2. 适用人群

适合有生育需求、希望保留子宫的患者，尤其适用于肌瘤直径≤5cm、数量≤3个的情况。无严重盆腔粘连、无恶性病变者也适用，但合并严重内外科疾病或凝血功能障碍者需谨慎。

3. 术后注意事项

术后需观察2-3天，避免剧烈运动1个月，保持伤口清洁干燥。饮食清淡，避免辛辣刺激。术后1-3个月复查超声，监测肌瘤复发情况。

4. 特殊人群提示

妊娠期女性需提前评估肌瘤是否影响妊娠，建议孕前处理。围绝经期女性若肌瘤无症状可定期观察，绝经后肌瘤通常萎缩，无需手术。年龄较大患者需综合评估身体状况，权衡手术风险与收益。