射精后排尿困难主要因尿道外括约肌协调障碍、前列腺充血或药物影响等导致，通常短暂且可自行缓解。
- 尿道肌肉协调问题：射精时尿道外括约肌收缩，可能导致排尿启动延迟，尤其在性刺激后肌肉未完全放松时。年轻男性因盆底肌协调性较好，此类情况相对少见。
- 前列腺充血：性兴奋期前列腺充血，射精后局部未完全消退，可能压迫尿道导致排尿困难。久坐、频繁性生活者风险较高。
- 药物影响：某些抗抑郁药或α受体阻滞剂可能影响尿道肌肉张力，老年男性因前列腺增生合并用药时需注意。
- 心理因素：焦虑或性紧张可能引发肌肉痉挛，形成排尿困难恶性循环。建议放松情绪，避免过度关注排尿感受。
特殊人群提示：老年男性若频繁出现需排查前列腺增生或尿道狭窄；糖尿病患者应警惕神经病变影响膀胱控制；儿童需避免憋尿习惯，及时就医排查先天性尿道结构异常。