请问盆腔腹膜炎是怎么回事？

盆腔腹膜炎是由细菌等病原体感染盆腔腹膜及邻近组织引发的炎症，多继发于盆腔炎、流产或盆腔手术，表现为下腹痛、发热、白带异常等症状，严重时可致败血症或感染性休克。

按病因分类：分为原发性（罕见，多为腹腔内感染扩散）和继发性（常见，由盆腔炎、子宫内膜炎等蔓延而来），后者占比超90%。

按病程分类：急性（起病急，症状明显，需紧急干预）和慢性（病程超3个月，症状反复，易形成盆腔粘连），慢性患者需长期管理预防复发。

按感染来源分类：上行性感染（经阴道宫颈上行至盆腔）、血行性感染（全身感染经血传播）、直接蔓延（如阑尾炎扩散），其中上行性感染占临床病例的70%以上。

特殊人群注意：育龄女性因生理结构特点风险更高，需注意经期卫生；老年女性免疫力下降，感染后进展快；糖尿病患者易反复感染，需严格控制血糖。治疗以抗生素为主，需足量足疗程，同时加强支持治疗，如补液、止痛，必要时手术引流。