病情描述:盆腔腹膜炎是怎么回事啊?
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
盆腔腹膜炎是盆腔内腹膜发生的炎症,常由病原体感染(如淋球菌、衣原体等)上行扩散至盆腔腹膜引发,可分为急性和慢性两类,急性者起病急、症状重,慢性者病程迁延、反复发作。
急性盆腔腹膜炎:多伴随高热、下腹部剧烈疼痛、腹肌紧张,常因经期卫生不良、宫腔操作(如人流)后感染诱发,需及时就医抗感染治疗,抗生素选择需结合药敏试验结果。
慢性盆腔腹膜炎:多由急性炎症未彻底治愈或反复感染导致,表现为隐痛、腰骶部酸痛,劳累或性交后加重,可能影响生育,需长期综合治疗,包括物理治疗和药物辅助。
特殊人群注意事项:育龄女性因宫颈口相对开放,感染风险高,需注意经期卫生;孕妇感染可能增加早产风险,需早发现早干预;老年女性免疫力低下,症状可能不典型,需警惕隐匿性感染。
预防措施:避免经期性生活,减少宫腔操作,注意个人卫生,加强锻炼提升免疫力,性伴侣同治可降低复发率。