碘酒（碘酊）对灰指甲（甲真菌病）有一定抑菌作用，但临床治愈率较低，通常需结合抗真菌药物（如外用阿莫罗芬搽剂、口服伊曲康唑）及手术拔甲等方法。
一、碘酒辅助治疗的适用情况
仅适用于浅表、轻度感染（如甲板边缘或甲下少量受累），需坚持每日涂抹2次，疗程至少3个月，期间需配合修剪病甲、保持干燥。
二、不适用的情况
- 甲板增厚、变色明显或甲床受累时，碘酒无法渗透至深层真菌，需联合抗真菌药物（如口服特比萘芬）。
- 糖尿病患者、免疫功能低下者（如长期使用激素），碘酒可能刺激皮肤，增加感染风险，需优先就医评估。
三、特殊人群注意事项
- 儿童（尤其是婴幼儿）：避免使用碘酒，其刺激性可能损伤甲周皮肤，建议6岁以上在医生指导下尝试低浓度碘伏。
- 孕妇/哺乳期女性：外用碘酒需谨慎，口服抗真菌药（如氟康唑）可能对胎儿/婴儿有影响，需提前咨询产科医生。
- 过敏体质者：使用前需做皮肤过敏试验，若出现红肿、瘙痒立即停用。
四、替代治疗方案
- 外用药物：阿莫罗芬搽剂每周1-2次，疗程6-12个月，适合不愿口服药物者。
- 物理治疗：激光或光动力疗法可破坏真菌，适用于轻度病例。
- 手术治疗：严重病例需外科拔甲，术后配合抗真菌药膏，避免复发。
五、预防复发建议
- 保持足部清洁干燥，穿透气鞋袜，避免与他人共用拖鞋、毛巾。
- 定期修剪病甲，避免过度修剪损伤健康组织。
- 糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部，降低真菌入侵风险。