病情描述:请问切除前列腺
副主任医师 解放军第309医院
切除前列腺的核心认知:前列腺切除手术是治疗前列腺疾病(如前列腺癌、严重前列腺增生)的重要手段,手术方式包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术,术后需注意尿控恢复与并发症管理。
一、前列腺癌切除:适用于早期前列腺癌(TNM分期≤T2c),手术可根治肿瘤,术后需结合PSA监测与内分泌治疗(如药物去势),高龄或合并基础疾病者需权衡手术耐受性。
二、前列腺增生切除:针对药物治疗无效的重度增生,手术可缓解排尿困难,常用经尿道电切术(TURP),术后需避免久坐与便秘,定期复查残余尿量。
三、特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,糖尿病患者术前控制血糖,合并尿道狭窄者需先扩张尿道;儿童罕见需手术,仅在先天性梗阻时考虑。
四、术后康复要点:术后1-2周以导尿管护理为主,3个月内避免剧烈运动,尿失禁者可进行凯格尔运动,定期复查泌尿系超声与PSA。