左睾丸里有个小疙瘩，米粒大小。

左睾丸出现米粒大小小疙瘩，可能是附睾结节、睾丸囊肿或炎症性病变，需结合伴随症状及检查明确性质。

一、附睾结节：多为慢性附睾炎或结核后遗症，质地硬、边界清，常伴轻微坠胀感。需超声检查确认，无症状者定期观察即可。

二、睾丸囊肿：多为良性，表面光滑、囊性感，生长缓慢。超声可明确，无需特殊处理，若增大至影响生活需就医。

三、炎症性病变：如睾丸炎或附睾炎急性期，疙瘩伴红肿热痛，需抗感染治疗，优先非药物干预如局部冷敷，避免剧烈运动。

四、特殊人群提示：青少年需警惕睾丸扭转风险，若疙瘩突然增大或疼痛剧烈，立即就医；中老年男性需排查肿瘤可能，建议尽早超声检查。

建议尽快前往正规医疗机构泌尿外科或男科就诊，通过超声等检查明确诊断，避免自行用药或延误治疗。