怎么检查白血病

白血病的检查主要通过血常规、骨髓穿刺、骨髓活检、细胞遗传学及分子生物学检测，必要时结合影像学检查。

血常规检查：可发现白细胞异常增高或降低、贫血、血小板减少，为初步筛查指标，需结合白细胞分类及形态异常判断。

骨髓穿刺与活检：抽取骨髓液或骨髓组织，进行细胞形态学、免疫表型分析，明确白血病类型及细胞成熟度，是诊断金标准，需注意儿童骨髓腔较狭窄，操作需更轻柔。

细胞遗传学与分子生物学检测：分析染色体异常（如费城染色体）和基因突变（如FLT3、NPM1突变），指导分型及预后判断，孕妇需提前告知医生，避免不必要辐射检查。

影像学检查：胸部X线或CT排查纵隔肿块，腹部超声或CT评估肝脾淋巴结肿大，儿童需注意辐射剂量控制，特殊人群需结合病史选择检查方式。

特殊人群注意事项：老年人或合并基础疾病者需优化检查流程，孕妇优先采用无创或低剂量检查，儿童需与医生充分沟通，减少检查不适。