足底筋膜炎怎么判断？

足底筋膜炎可通过典型症状初步判断：晨起或久坐后第一步疼痛明显，行走数分钟后缓解但活动久后加重，局部压痛（尤其足跟内侧起点处），无红肿发热等炎症表现。

典型症状判断：疼痛集中于足跟或足底前内侧，早晨起床或长时间静止后加重，活动片刻后减轻但持续运动后又加剧，按压足底内侧筋膜起点处有明显痛感。

影像学辅助：超声或MRI检查可显示足底筋膜增厚、局部水肿或微小撕裂，有助于排除其他疾病如跟骨骨刺、神经瘤等。

诱发因素排查：长期站立、扁平足或高弓足、肥胖、突然增加运动强度、穿硬底鞋等人群易发病，结合病史可辅助诊断。

鉴别诊断要点：与跟腱炎（疼痛在跟腱止点）、痛风（急性红肿热痛伴血尿酸升高）、跟骨滑囊炎（局部肿胀明显）等鉴别，必要时通过专科检查区分。

特殊人群注意：运动员及体力工作者需调整训练计划，扁平足者建议使用足弓支撑鞋垫，糖尿病患者需警惕神经病变引起的类似症状，及时就医。