足底筋膜炎怎么判断?

足底筋膜炎可通过症状持续时间（通常>3个月）、典型疼痛部位（足跟内侧或足底近足跟处）、诱发因素（晨起第一步或长时间站立后加重）及影像学检查（超声或MRI显示筋膜增厚）判断。

典型症状判断：疼痛集中在足底近足跟处，晨起或久坐后站立时明显，行走后稍缓解但久走加重，按压该区域有压痛。

诱发因素分类：长期站立/行走人群（如教师、护士）易因筋膜过度牵拉发病；扁平足或高弓足因足部力学异常增加患病风险；肥胖者体重负荷加重足底压力。

特殊人群注意：孕妇因体重增加及激素变化，足底筋膜松弛易发病；糖尿病患者需警惕神经病变合并足底筋膜损伤，建议定期足部检查。

影像学辅助：超声可观察筋膜增厚、回声不均，MRI能显示筋膜水肿或微小撕裂，二者结合可排除跟骨骨刺等其他病因。

非药物干预：选择足弓支撑鞋垫纠正力学异常，急性期冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进循环，配合小腿拉伸运动改善柔韧性。