胃反酸、烧心可根据病因选择药物，如抑酸药（质子泵抑制剂）或抗酸药（H?受体拮抗剂），但需优先排查生活方式因素。
- 生理性反酸（饮食/体位相关）：可通过避免高脂、辛辣食物，睡前2小时禁食，抬高床头缓解。药物可选抗酸药，如铝碳酸镁，快速中和胃酸，但长期使用需遵医嘱。
- 病理性反流（GERD/食管炎）：需用抑酸药如奥美拉唑，抑制胃酸分泌，疗程遵医嘱。胃食管反流病患者应避免酸性饮料、咖啡，减少夜间进食。
- 功能性消化不良：可短期用促胃动力药如莫沙必利，同时调整饮食规律，避免暴饮暴食。孕妇、老年人需谨慎，优先非药物干预。
- 特殊人群（儿童/孕妇/老年人）：儿童需医生评估，避免自行用药；孕妇首选雷尼替丁（遵医嘱），避免奥美拉唑；老年人慎用长期用药，定期复查肝肾功能。
用药期间若症状持续或加重，应及时就医，排除胃溃疡、肿瘤等严重疾病。