胆结石能癌变吗？

胆结石可能癌变，但概率较低，主要与结石类型、大小及病程相关。

胆固醇结石癌变风险低：以胆固醇为主的结石，长期存在可能引发慢性炎症，但癌变率不足0.1%，多见于结石直径＞3cm、胆囊萎缩或合并瓷化胆囊者。

胆色素结石癌变风险较高：含胆红素钙盐的结石，尤其合并胆道感染时，长期刺激黏膜易诱发异型增生，需定期监测。

特殊人群需警惕：40岁以上、女性、肥胖、糖尿病患者，若结石直径＞2cm且病程超10年，癌变风险显著增加，建议每6~12个月复查超声。

预防与干预：无症状结石以饮食调整（减少高脂高糖）、规律运动为主；有症状者优先手术切除胆囊，避免长期药物溶石。