新生儿宫内感染是指胎儿在子宫内受到病原体感染，可通过母婴传播发生于孕期及分娩过程。常见病原体包括细菌、病毒、原虫等，可能导致早产、低体重、发育异常等严重后果。
一、感染途径
- 上行感染：病原体经阴道上行至羊膜腔，常见于胎膜早破或产程延长。
- 血行感染：母体感染后经胎盘传播给胎儿，如风疹病毒、巨细胞病毒等。
- 接触感染：分娩时胎儿接触母体产道病原体，如B族链球菌。
二、高危因素
- 母体因素：孕期感染、生殖道感染、免疫力低下、不良生活习惯。
- 胎儿因素：早产史、多胎妊娠、宫内窘迫、先天性发育异常。
三、临床表现
- 孕妇症状：发热、腹痛、阴道分泌物异常、胎动减少。
- 新生儿表现：发热或低体温、呼吸困难、黄疸、嗜睡、喂养困难、抽搐。
四、诊断与治疗
- 诊断：通过羊水培养、PCR检测病原体、超声检查等确诊。
- 治疗：抗生素（如青霉素类）、抗病毒药物（如更昔洛韦），支持治疗（吸氧、补液）。
五、预防措施
- 孕期管理：定期产检、预防生殖道感染、增强免疫力。
- 分娩管理：严格无菌操作、高危产妇预防性用药。
- 新生儿护理：密切观察、隔离防护、及时干预。
温馨提示：宫内感染早期诊断和干预可显著改善预后，建议孕妇定期产检，及时发现并处理感染风险。新生儿出现异常表现时，需立即就医。