大便总感觉拉不干净

大便总感觉拉不干净（里急后重）通常与肠道功能障碍、疾病或饮食因素相关，持续超过4周需就医排查。

1. 肠道疾病因素

肠道炎症（如溃疡性结肠炎）、肠易激综合征（IBS）或肠道肿瘤可能引发此症状，伴随腹痛、黏液血便或体重下降时需警惕。

2. 盆底肌功能异常

分娩损伤、长期便秘或心理压力可能导致盆底肌不协调，排便时肌肉无法正常放松，造成残留感。

3. 饮食与生活习惯

高纤维摄入不足、水分缺乏或久坐导致肠道蠕动减慢，粪便滞留肠道末端；咖啡因、酒精或辛辣食物可能刺激肠道。

4. 特殊人群注意

老年人因肠道功能退化更易发生；孕妇因子宫压迫肠道需调整饮食结构；糖尿病患者需监测血糖波动对肠道的影响。

建议：优先增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）和水分摄入，适度运动改善肠道动力；若症状持续，建议到消化专科进行肠镜或粪便检查。